急性盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。急性盆腔炎通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作感染、免疫力低下、性传播疾病等原因引起。
1、抗生素治疗
急性盆腔炎主要由细菌感染引起,医生会根据病原体培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星胶囊等。抗生素需足疗程使用,避免自行停药导致病情反复。治疗期间需定期复查炎症指标,评估治疗效果。严重感染可能需静脉用药后转为口服。
2、物理治疗
下腹部超短波治疗可促进盆腔血液循环,帮助炎症吸收。红外线照射能缓解盆腔组织水肿,减轻下腹坠胀感。物理治疗需在医生指导下进行,急性期高热患者禁用热疗。治疗期间配合卧床休息,采取半卧位有利于炎性分泌物引流。物理治疗通常作为药物辅助手段,不能替代抗感染治疗。
3、中药调理
中药灌肠通过直肠给药可直接作用于盆腔,常用红藤汤保留灌肠。口服中成药如妇科千金片、金刚藤胶囊具有清热利湿功效。中药外敷选用大黄、芒硝等研末调敷下腹部。使用中药需辨证施治,避免与西药发生相互作用。治疗期间忌食辛辣刺激食物,保持会阴部清洁干燥。
4、手术治疗
盆腔脓肿形成需行后穹窿切开引流术,避免脓液扩散。输卵管卵巢脓肿可考虑腹腔镜探查及病灶清除。手术指征包括抗生素治疗无效、脓肿破裂、疑似肿瘤等。术后需继续抗感染治疗,预防盆腔粘连。年轻患者手术尽量保留生育功能,术中可同时行输卵管通液检查。
5、生活方式调整
急性期需绝对卧床休息,禁止性生活及盆浴。饮食选择高蛋白易消化食物,适量补充维生素增强免疫力。保持外阴清洁,勤换内裤及卫生巾。治愈后3个月内避免重体力劳动和剧烈运动。定期妇科复查,监测输卵管通畅情况,预防慢性盆腔痛和不孕等后遗症。
急性盆腔炎患者应严格遵医嘱完成全程治疗,即使症状缓解也不可自行停药。治疗期间建议清淡饮食,多饮水促进代谢,可适量食用山药、薏米等健脾祛湿食材。避免久坐不动,每2小时起身活动改善盆腔血液循环。注意观察体温变化及分泌物性状,出现持续高热或脓性白带需及时复诊。治愈后需纠正不良卫生习惯,性生活使用避孕套降低复发风险,计划怀孕前建议评估输卵管功能。