冬虫夏草的禁忌主要包括对真菌过敏者禁用、阴虚火旺者慎用、感冒发热期间不宜使用、孕妇及儿童慎用、避免与萝卜及绿豆同食等。建议在医生指导下使用，避免自行服用。
1. 真菌过敏禁用
冬虫夏草属于麦角菌科真菌，含有多种蛋白成分。对真菌或虫草类物质过敏的人群服用后可能出现皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等过敏反应。严重过敏者可能发生过敏性休克，需立即就医。使用前应明确过敏史，过敏体质者须在医生指导下进行皮试。
2. 阴虚火旺慎用
冬虫夏草性温，具有温补肾阳的功效。阴虚火旺者表现为潮热盗汗、咽干口燥、舌红少苔等症状，服用后可能加重体内虚火，导致失眠、烦躁、牙龈肿痛等不适。此类人群如需使用，应配伍滋阴降火药物如麦冬、知母等，并严格遵医嘱调整剂量。
3. 感冒发热禁用
外感发热期间人体处于正邪交争状态，冬虫夏草的滋补作用可能闭门留寇，阻碍病邪外发，导致发热迁延不愈或病情加重。表现为恶寒发热、头痛身痛等症状时，应暂停服用，待表证解除后再考虑使用。
4. 孕妇儿童慎用
冬虫夏草含有虫草素等活性成分，可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴幼儿发育。儿童脏腑娇嫩，过量服用可能引起性早熟或消化系统负担。孕妇及哺乳期妇女、14岁以下儿童如确需使用，必须由中医师评估后开具处方。
5. 饮食禁忌
服用冬虫夏草期间应避免同时食用萝卜、绿豆等具有泄气作用的食物，可能降低药效。浓茶、咖啡等含咖啡因饮品可能影响成分吸收，建议间隔2小时以上。服药期间饮食宜清淡，避免辛辣刺激及油腻食物。
使用冬虫夏草需注意储存条件，应密封置于阴凉干燥处，防止霉变。服用期间出现恶心、腹泻等不适需及时停药就医。建议配合规律作息，避免过度劳累。肾病患者需监测肾功能，高血压患者需定期测量血压。日常可搭配山药、枸杞等平补食材，但不宜与清热解毒类药物同用。服用2周后若无明显改善，应重新评估用药方案。
