药物流产后出现血块可能由子宫收缩不良、蜕膜组织残留、感染、凝血功能异常、宫腔积血等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗、止血处理、定期复查等方式干预。
1. 子宫收缩不良
药物流产后子宫收缩力不足可能导致血块滞留。孕囊排出后子宫需通过收缩闭合血管止血，若前列腺素类药物效果不佳或个体对药物敏感性低，可能表现为血块伴随暗红色出血。可遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进宫缩，配合热敷下腹部帮助缓解。
2. 蜕膜组织残留
妊娠蜕膜未完全脱落时会混合血液形成血块，常伴有腹痛及出血时间延长。超声检查可发现宫腔内不均质回声，残留物超过15毫米时需考虑清宫术。小部分残留可尝试服用鲜益母草胶囊或五加生化胶囊促进排出，但需监测出血量变化。
3. 感染
宫腔感染可能导致凝血异常和坏死组织脱落，血块多伴有异味分泌物或发热。常见病原体包括厌氧菌和链球菌，需通过分泌物培养确诊。可选用甲硝唑片联合头孢克肟分散片抗感染，严重者需静脉用药并加强会阴清洁护理。
4. 凝血功能异常
原有血小板减少症或流产后大量出血消耗凝血因子时，血液凝固过程异常易形成大血块。需检测凝血四项，异常者可注射维生素K1或输注血浆改善，同时口服氨甲环酸片辅助止血，避免剧烈活动加重出血。
5. 宫腔积血
宫颈管粘连或子宫位置异常可能导致血液淤积宫腔，突然体位改变时排出陈旧性血块。通过妇科检查及超声可鉴别，轻度积血可用屈螺酮炔雌醇片调节内膜修复，严重粘连需宫腔镜下分离术。
药物流产后出现血块需每日观察出血量及颜色变化，使用计量型卫生巾记录，出血超过月经量或持续3周未净应及时就诊。术后2周内避免盆浴及性生活，补充动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血，适当散步促进宫腔积血排出但禁止剧烈运动。复查超声确认宫腔清洁度前不宜服用活血类中药或保健品。
