前列腺增生和前列腺炎是两种不同的前列腺疾病，前者属于良性组织增生，后者属于炎症反应。前列腺增生主要表现为排尿困难、尿频、尿急等症状，前列腺炎则可能出现会阴疼痛、排尿灼热感、发热等表现。两者在病因、症状、治疗方式上存在明显差异。
1、病因差异
前列腺增生主要与年龄增长和雄激素水平变化有关，属于老年男性常见病。前列腺炎多由细菌感染或非感染性炎症引起，可发生于各年龄段。前者是腺体细胞增殖导致的体积增大，后者是前列腺组织对病原体或刺激的炎症反应。
2、症状区别
前列腺增生以排尿症状为主，包括尿线变细、排尿踌躇、夜尿增多等膀胱出口梗阻表现。前列腺炎则更多表现为骨盆区域疼痛、排尿灼痛、尿急尿痛等炎症症状，急性期可能伴随寒战高热等全身症状。
3、检查方法
前列腺增生诊断主要依靠直肠指检发现腺体增大，超声检查显示体积增大和残余尿量。前列腺炎需进行前列腺液检查，细菌性可见白细胞增多和细菌培养阳性，非细菌性则主要表现为炎症细胞增多。
4、治疗原则
前列腺增生轻症可采用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂，重症需手术解除梗阻。前列腺炎治疗取决于类型，细菌性需抗生素治疗，非细菌性以对症治疗为主，包括镇痛消炎和物理治疗。
5、预后转归
前列腺增生是渐进性发展过程，及时治疗可控制症状但难以逆转增生。前列腺炎经规范治疗多可痊愈，但易复发，慢性前列腺炎可能迁延不愈。两者均可影响生活质量，但一般不会直接威胁生命。
建议患者出现相关症状时及时就医明确诊断，避免自行用药。日常应注意保持规律排尿习惯，避免久坐和辛辣刺激饮食，适度运动有助于改善盆腔血液循环。定期体检对早期发现前列腺疾病尤为重要，50岁以上男性建议每年进行前列腺相关检查。
