小儿神经性贪食症建议挂儿童心理科或儿童精神科,可能与遗传因素、心理压力、家庭环境、神经递质紊乱、内分泌失调等因素有关。
1、儿童心理科
儿童心理科主要针对由心理因素引发的进食行为异常。神经性贪食症患儿常伴随焦虑、抑郁等情绪问题,心理医生会通过认知行为疗法帮助患儿建立正常饮食观念。家长需配合记录孩子的进食日记,观察情绪波动与暴食行为的关联性。若合并自伤倾向或自杀念头,需立即干预。
2、儿童精神科
儿童精神科侧重处理伴有严重精神共病的病例。当患儿出现幻觉、妄想等精神病性症状,或需使用氟西汀等抗抑郁药物时,应由该科室评估治疗。部分患儿可能存在下丘脑-垂体轴功能异常,需进行脑电图等检查排除器质性病变。家长需注意药物可能引发的嗜睡或胃肠道反应。
日常护理中,家长应保持规律的家庭进餐环境,避免对体重过度评论。可准备小份健康零食替代暴食行为,如切块水果、无糖酸奶等。建议每周进行三次以上亲子运动,如散步、游泳等低强度活动,帮助缓解焦虑情绪。若患儿出现电解质紊乱或食管撕裂等并发症,需及时转诊消化内科或急诊科。