隐性脊柱裂是脊柱发育过程中椎弓未完全闭合的先天性疾病，多数患者无明显症状，少数可能伴随神经功能障碍。其发生主要与胚胎期神经管闭合异常有关，具体可分为生理性因素和病理性因素两类。
生理性因素中，叶酸缺乏是常见诱因。孕期母体叶酸摄入不足可能干扰胎儿神经管正常闭合，建议备孕及孕早期女性每日补充400微克叶酸。遗传因素约占病例的15-20%，有家族史者后代患病风险增加3-5倍。环境因素如孕期接触电离辐射或化学污染物，可能干扰胚胎发育过程。
病理性因素包括脊髓栓系综合征和脊膜膨出。脊髓栓系综合征可能与胎儿期脊髓发育异常有关，通常表现为下肢无力、排尿困难等症状，需通过磁共振成像确诊。脊膜膨出多因脊膜通过椎弓缺损处膨出形成，常见腰骶部包块伴皮肤凹陷，严重者可出现脑积水。
约85%的隐性脊柱裂患者终身无症状，无需特殊治疗。出现神经症状者可采取康复训练改善运动功能，必要时行椎管减压术解除神经压迫。合并排尿障碍时需间歇导尿配合膀胱功能训练。
新生儿腰骶部皮肤异常如毛发斑、血管瘤等可能是隐性脊柱裂的体表标志，建议尽早就诊排查。孕期超声检查对胎儿脊柱形态评估具有重要筛查价值，尤其需关注妊娠18-24周的系统超声结果。
