猖獗性龋齿可通过加强口腔清洁、使用氟化物、调整饮食结构、定期口腔检查、充填治疗等方式控制发展。猖獗性龋齿通常由口腔卫生不良、高糖饮食、唾液分泌减少、牙釉质发育不全、致龋菌感染等原因引起。
1、加强口腔清洁
每日至少刷牙两次，使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，重点清洁牙颈部及邻面。牙线或冲牙器辅助清理牙缝，减少菌斑堆积。饭后及时漱口，避免食物残渣滞留。婴幼儿需家长用指套牙刷清洁乳牙，学龄儿童应在监督下完成刷牙。
2、使用氟化物
定期接受专业氟化泡沫或氟保护漆涂布，增强牙釉质抗酸能力。居家可使用氟化钠含漱液，降低致龋菌活性。氟化水源地区需注意避免过量摄入。对高风险人群，医生可能建议氟化氨银溶液局部处理早期龋损。
3、调整饮食结构
严格控制精制糖摄入频率，避免黏性糖果及碳酸饮料。增加高纤维蔬菜水果咀嚼刺激唾液分泌，适量食用奶酪等富钙食物。两餐间选择无糖口香糖促进口腔自洁。婴幼儿禁止夜间含奶瓶入睡，减少奶瓶龋发生。
4、定期口腔检查
每3-6个月进行专业洁牙与龋齿风险评估，早期发现白垩斑等脱矿表现。数字化X光片可检测邻面隐匿性龋坏。儿童建议在乳磨牙萌出后即开展窝沟封闭。糖尿病患者等高风险人群需缩短复查间隔。
5、充填治疗
对已形成龋洞的患牙，采用玻璃离子或复合树脂修复缺损。深龋近髓时需氢氧化钙垫底保护牙髓。大面积缺损可考虑预成冠修复。伴牙髓感染者需根管治疗后全冠修复。多发性龋齿患者需制定阶段性治疗计划。
控制猖獗性龋齿需建立长期口腔健康管理机制，重点培养正确刷牙习惯与低糖饮食模式。妊娠期妇女及正畸患者等特殊人群需加强专业防护。家长应定期检查儿童牙齿发育情况，乳牙龋坏可能影响恒牙胚发育。出现冷热敏感或自发痛时应立即就诊，避免发展为牙髓炎或根尖周炎。日常可选用含木糖醇的口腔护理产品辅助抑菌，但不可替代机械性清洁。
