咬牙时牙根疼痛可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、牙齿敏感或根尖周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗或牙科手术等方式缓解。
康美 甲硝唑片
生产厂家：康美药业股份有限公司
功能主治：本品用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
用法用量：1.成人常用量
①肠道阿米巴病，一次0.4-0.6g(一次2-3片)，一日3次，疗程7日；肠道外阿米巴病，一次0.6-0.8g(一次3-4片)，一日3次，疗程20日。
②贾第虫病，一次0.4g(一次2片)，一日3次，疗程5-lO日。
③麦地那龙线虫病，一次0.2g(一次1片)，每日3次，疗程7日。
④小袋虫病，一次0.2g(一次l片)，一日2次，疗程5日。
⑤皮肤利什曼病，一次0.2g(一次1片)，一日4次，疗程10日。间隔lO日后重复一疗程。
⑥滴虫病，一次0.2g(一次1片)，一日 4次，疗程7日；可同时用栓剂，每晚05g置入阴道内，连用7-10日。
⑦厌氧菌感染，口服每日0.6-1.2g，(每日 3-6片)分3次服，7-10日为一疗程。
2.小儿常用量
①阿米巴病，每日按每公斤体重35-50mg/kg，分3次口服，10日为一疗程。
②贾第虫病，每日按每公斤体重15-25mg/kg，分3次口服，连服l0日；治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。
③厌氧菌感染，口服每日按每公斤体重20-50mg/kg。
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1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当咬牙时压力作用于龋洞会刺激牙髓神经引发疼痛。龋齿可能因口腔清洁不足或高糖饮食导致，伴随冷热刺激痛或食物嵌塞。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油、氨硝酸银溶液，严重时需根管治疗。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，咬牙时患牙承受压力会加重牙周膜水肿而产生疼痛。多由牙菌斑堆积引起，伴随牙龈出血和牙齿松动。治疗需进行龈上洁治，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
3、牙隐裂
牙齿表面微小裂纹在咬合压力下会扩展并刺激牙本质小管，表现为定点咬物痛。常见于咀嚼硬物或牙齿结构薄弱者，可能伴有冷热敏感。早期可通过调磨咬合面缓解，严重裂纹需全冠修复，必要时使用玻璃离子水门汀暂时封闭。
4、牙齿敏感
牙本质暴露导致外界刺激直接传导至牙髓，咬牙时机械压力可诱发短暂锐痛。多因牙龈退缩或釉质磨损引起，对酸甜和冷风敏感。可使用含钾盐的抗敏感牙膏，专业治疗包括氟化物涂布或树脂渗透技术。
5、根尖周炎
根尖周围组织感染会在咬合时产生明显叩痛，多由未治疗的牙髓炎发展而来，伴随牙龈肿胀和牙齿浮出感。急性期需开髓引流，配合头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊等抗生素，慢性病变需根管治疗或根尖手术。
日常应避免用患牙咀嚼硬物，使用软毛牙刷和含氟牙膏维护口腔卫生，定期进行牙周洁治。若疼痛持续超过三天或伴随肿胀发热，须及时就诊排除颌骨感染等严重病变。长期夜磨牙者建议佩戴咬合垫减少牙齿损耗，控制咖啡因摄入以降低肌肉紧张度。
