二硫化硒洗剂主治脂溢性皮炎、头皮糠疹、花斑癣等疾病，具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用。
脂溢性皮炎主要发生在皮脂腺丰富的区域，如头皮、面部和胸背部。二硫化硒洗剂通过抑制马拉色菌生长和减少皮脂分泌来缓解红斑、油腻性鳞屑等症状，适合患者每周使用2-3次。常见伴随症状包括瘙痒和炎症反应，用药期间可能出现皮肤干燥或轻微刺激感，可配合保湿剂使用。临床常用的同类药物还包括酮康唑洗剂和环吡酮胺乳膏。
头皮糠疹表现为头皮大量白色或灰色鳞屑脱落，可能与马拉色菌感染或角质层代谢异常有关。二硫化硒洗剂的抗真菌及角质溶解作用可有效减少鳞屑生成，需轻柔按摩头皮后冲洗干净。需注意避免接触眼睛，若出现严重灼烧感应立即停用。需与银屑病、头癣等疾病鉴别，合并细菌感染时需联用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。
花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为胸部、背部等部位色素减退或加深的鳞屑性斑片。二硫化硒洗剂通过杀灭真菌及抑制其繁殖改善症状，使用时需涂抹患处保留5-10分钟再冲洗。治疗期间建议煮沸消毒贴身衣物，避免与其他含硫制剂同时使用以免刺激。严重病例可联合口服伊曲康唑胶囊或外用联苯苄唑溶液。
二硫化硒洗剂可用于轻度痤疮的辅助治疗，其抗菌和控油特性有助于减少毛孔堵塞和炎症反应。适用于油性皮肤患者，但不可过度使用以免破坏皮肤屏障。需与过氧化苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶等常规痤疮药物间隔使用，避免皮肤敏感。合并囊肿型痤疮时需配合口服多西环素片等系统治疗。
对体癣、股癣等浅表真菌感染也有一定辅助疗效，但非首选药物。需联合特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物使用，顽固性感染需进行真菌培养检查。糖尿病患者或免疫低下人群使用时应加强疗效监测，防止继发细菌感染可配合夫西地酸乳膏。
使用二硫化硒洗剂时应避开眼周及粘膜部位，用药后若出现红肿脱皮需停用并咨询医生。治疗期间建议选择温和无刺激的护肤品，避免日晒及辛辣饮食。头皮疾病患者需规律用药至症状完全消失后1-2周，花斑癣患者夏季来临前可预防性使用以防复发。所有真菌感染性皮肤病均需彻底消毒个人衣物及寝具，家庭成员有类似症状需同步筛查。
