莪术主要适用于气滞血瘀型疾病，如痛经、闭经、胸痹心痛、癥瘕积聚等，遵医嘱使用可发挥破血行气、消积止痛的功效。
1、痛经
莪术适用于气滞血瘀导致的痛经，表现为经前或经期小腹刺痛、经血紫暗有块。其挥发油成分能抑制子宫平滑肌痉挛，与当归、川芎配伍可增强活血调经作用。需注意月经过多者慎用。
2、闭经
对于血瘀型闭经，莪术能破除胞宫瘀阻，常与三棱、桃仁同用。现代研究显示其莪术醇成分可调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善子宫内膜血流。使用期间需监测凝血功能。
3、胸痹心痛
冠心病心绞痛属气滞血瘀证时，莪术可通过抑制血小板聚集、扩张冠状动脉发挥作用。临床多与丹参、三七配伍，但心梗急性期禁用。
4、癥瘕积聚
子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性包块属中医癥瘕范畴，莪术配伍鳖甲、牡蛎可软化消散肿块。其抗癌活性成分β-榄香烯对肿瘤细胞有抑制作用，但恶性肿瘤需综合治疗。
5、食积腹胀
莪术能行气消食，治疗饮食积滞引起的脘腹胀痛，常与木香、砂仁同用。其挥发油可促进胃肠蠕动，但胃炎溃疡患者应慎用。
使用莪术期间应避免生冷油腻饮食，适当进行太极拳等舒缓运动以助气血运行。该药破血力强，孕妇、出血倾向者禁用，用药期间出现异常出血或过敏需立即停用。慢性病患者需定期复查肝肾功能，不可长期大剂量服用。
