慢性肾炎患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、呋塞米片、碳酸氢钠片等药物。慢性肾炎的治疗需根据病理类型、肾功能状态及并发症综合制定方案,药物选择需兼顾降压、减少蛋白尿、调节免疫及纠正代谢紊乱等作用。

1、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂,适用于慢性肾炎合并高血压及蛋白尿患者。该药通过选择性阻断AT1受体降低肾小球内压,减少蛋白排泄,延缓肾功能恶化。常见不良反应包括头晕、血钾升高,双侧肾动脉狭窄者禁用。需定期监测血压、血肌酐及血钾水平。
2、黄葵胶囊
黄葵胶囊为中成药制剂,主要成分为黄蜀葵花提取物,具有清热利湿、消肿解毒功效。适用于慢性肾炎湿热证患者,可减轻水肿、血尿症状。临床研究显示其能降低尿蛋白定量,改善肾间质纤维化。服药期间可能出现胃肠不适,建议餐后服用。
3、百令胶囊
百令胶囊含发酵冬虫夏草菌粉,具有免疫调节作用,适用于慢性肾炎免疫功能紊乱者。该药可减轻炎症反应,抑制肾小球系膜细胞增生,改善肾小管间质损伤。需注意与免疫抑制剂联用时可能增加感染风险,活动性结核病患者禁用。

4、呋塞米片
呋塞米片为袢利尿剂,用于慢性肾炎合并水肿或容量负荷过重患者。通过抑制髓袢升支钠钾重吸收促进水分排出,快速缓解下肢浮肿、呼吸困难等症状。长期使用需警惕电解质紊乱,常见低钾血症,必要时需联合补钾药物。
5、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片用于纠正慢性肾炎代谢性酸中毒,通过中和体内过剩氢离子改善内环境。适用于血清碳酸氢根低于22mmol/L患者,可延缓肾功能进展。服药期间需监测血气分析,过量可能引起碱中毒及钠负荷增加,心力衰竭患者慎用。

慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3-5克,蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免高嘌呤食物及肾毒性药物,定期复查尿常规、肾功能及血压。出现水肿加重、尿量减少或血压失控时应及时复诊,药物调整须在肾内科医师指导下进行。适度进行散步、太极拳等低强度运动,保持规律作息有助于病情控制。







