十八味诃子利尿丸具有清热祛湿、利尿消肿的作用，主要用于湿热蕴结所致的尿频、尿急、尿痛、水肿等症状。其主要成分包括诃子、余甘子、蒲桃、西红花等藏药材，通过多靶点调节促进排尿、缓解炎症。
1、清热利尿
十八味诃子利尿丸中的诃子、余甘子等成分能清除下焦湿热，改善因湿热阻滞引起的小便不利。适用于前列腺炎、尿道感染等疾病伴随的排尿灼热感，可与三金片等中成药联合使用。服药期间需观察尿液颜色及排尿通畅度变化。
2、消肿散结
蒲桃、螃蟹甲等药材具有渗透利水功效，可减轻下肢水肿或眼睑浮肿。对于慢性肾炎早期水肿、肝源性水肿等病症有辅助治疗效果。使用时应监测体重及四肢周径变化，严重肾功能不全者需谨慎。
3、抗炎止痛
西红花、豆蔻等成分能抑制泌尿系统炎症反应，缓解膀胱刺激症状。对淋菌性尿道炎、非特异性尿道炎引起的尿痛有改善作用，必要时可配合癃清片协同治疗。出现血尿或发热时应及时就医。
4、调节代谢
该药含有的藏木香、芫荽果等可促进水盐代谢平衡，辅助改善痛风或高尿酸血症引发的小便不畅。建议用药期间低嘌呤饮食，定期检测血尿酸水平，避免与苯溴马隆片等降尿酸药冲突使用。
5、辅助排石
方中宽筋藤、刀豆等成分能松弛输尿管平滑肌，帮助直径小于6毫米的泌尿系结石排出。适用于结石移动期的绞痛缓解，需配合大量饮水及跳跃运动，结石较大者应考虑体外冲击波碎石术。
服用十八味诃子利尿丸期间应保持每日2000毫升以上饮水量，避免辛辣刺激性食物。连续使用不宜超过2周，若水肿持续或出现电解质紊乱症状需停药并及时就诊。老年患者及孕妇应在医师指导下权衡使用，不可替代针对原发病的规范治疗，服药后尿液可能短暂呈现淡黄色属正常现象。
