烂脚丫通常由真菌感染引起，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等抗真菌药物。烂脚丫在医学上称为足癣，主要表现为足部皮肤脱屑、瘙痒、糜烂等症状，需及时用药避免感染扩散。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏适用于由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌引起的足癣。该药物能破坏真菌细胞膜结构，抑制其生长繁殖。使用后可能出现局部刺激或过敏反应，孕妇及哺乳期女性慎用。用药期间需保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜。
2、联苯苄唑乳膏
联苯苄唑乳膏对皮肤癣菌具有广谱抗菌作用，可有效缓解足癣引起的红斑、水疱及脱屑。药物通过抑制真菌麦角固醇合成发挥作用。使用时应避开眼周及黏膜部位，若出现灼烧感需停药。建议配合穿透气鞋袜，减少足部出汗。
3、盐酸特比萘芬乳膏
盐酸特比萘芬乳膏适用于絮状表皮癣菌等致病菌导致的足癣，通过干扰真菌固醇生物合成起效。用药后可能出现局部干燥或刺痛感，肝功能异常者需谨慎使用。治疗期间应避免搔抓患处，防止继发细菌感染。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏对念珠菌属及皮肤癣菌均有抑制作用，适用于伴有渗液的糜烂型足癣。药物可能引起接触性皮炎，使用前需清洁并擦干患处。避免长期大面积使用，儿童应在成人监护下用药。建议每日更换消毒棉袜。
5、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏通过改变真菌细胞膜通透性发挥疗效，对须癣毛癣菌引起的足癣效果显著。用药部位可能出现水肿或脱皮，过敏体质者需做皮试。治疗期间禁止使用封闭性敷料包扎，糖尿病患者需加强血糖控制。
足癣患者需每日用温水及中性皂液清洗足部，洗后彻底擦干趾缝。选择吸湿排汗的棉质袜子，避免穿橡胶鞋或塑料鞋。家庭内不混穿拖鞋，定期用消毒液浸泡鞋袜。若用药2周未改善或出现化脓、发热等症状，应及时复诊调整治疗方案。保持足部通风干燥是预防复发的关键。
