甲沟炎是否仅用药物就能治好，取决于其严重程度。对于早期、轻度的甲沟炎，通常可以通过药物治疗获得良好效果；但对于已经形成脓肿、出现肉芽组织增生或反复发作的慢性甲沟炎，单纯药物治疗往往难以根治，可能需要结合其他处理方式。
当甲沟炎处于早期阶段，仅表现为局部轻微的红肿、疼痛，没有明显的化脓或肉芽增生时，药物治疗是有效且主要的干预手段。此时，治疗的重点是控制感染和减轻炎症。患者可以在医生指导下使用外用抗生素药膏，例如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，这些药物可以直接作用于感染部位，抑制细菌生长。同时，配合使用具有消毒作用的聚维酮碘溶液进行局部湿敷，有助于清洁创面。除了药物治疗，正确的日常护理也至关重要，包括保持患处清洁干燥、穿宽松透气的鞋子、避免指甲修剪过短或过深。对于嵌甲引起的早期甲沟炎，有时可以在专业指导下尝试使用棉花、牙线等将嵌入的指甲与甲沟软组织分离，为指甲生长创造空间。这种情况下，坚持规范的药物治疗和护理，炎症多能逐渐消退。
如果甲沟炎已经进展到中重度，出现了明显的黄白色脓液积聚、疼痛剧烈，或者甲沟旁有红色肉芽组织增生，甚至导致指甲严重变形，单纯依靠药物通常无法彻底解决问题。因为脓液和增生的肉芽组织会阻碍药物渗透，深部的感染也难以被完全清除。此时，药物治疗可能仅作为辅助，核心处理是需要由医生进行外科干预。例如，对于局部脓肿，医生可能需要进行切开引流，将脓液排出。对于反复发作、嵌甲严重的慢性甲沟炎，可能需要进行部分甲板拔除术或甲母质部分切除术等，以去除病变的指甲和甲母质，从根本上防止复发。因此，对于这类程度的甲沟炎，不能寄希望于仅靠药物治愈，及时就医评估并接受综合治疗是关键。
甲沟炎的治疗需根据具体病情制定个体化方案。关键在于早期识别和正确处理，避免因不当处理或延误治疗导致感染加重或转为慢性。日常生活中，应注意脚部卫生，选择合脚的鞋袜，采用正确的指甲修剪方法，即平直修剪、留出甲角，避免剪成圆弧形或过短。一旦出现甲沟红肿疼痛，应及时处理，若自行用药数日后无改善或症状加重，务必寻求皮肤科或手足外科医生的专业帮助，以免延误最佳治疗时机。
