药物性甲减的症状主要包括疲劳乏力、畏寒怕冷、体重增加、记忆力减退、便秘以及皮肤干燥等。药物性甲减通常是指因服用某些药物如胺碘酮、锂剂、干扰素等导致的甲状腺功能减退，其症状与原发性甲减相似，但程度可能因药物种类和用药时长而异。
1、疲劳乏力与精神不振
这是药物性甲减最常见的早期症状之一。患者会感到持续的疲倦，即使休息后也难以恢复精力，日常活动如工作、学习时容易注意力不集中。这通常与甲状腺激素水平下降，导致机体新陈代谢减慢，能量产生不足有关。伴随症状可能包括反应迟钝、嗜睡、言语缓慢等。
2、畏寒怕冷与体温偏低
由于甲状腺激素具有产热效应，其分泌不足会导致基础代谢率降低，身体产热减少。患者会比常人更怕冷，即使在温暖环境中也可能感觉手脚冰凉，体温可能略低于正常范围。部分患者会感觉皮肤温度明显下降，尤其在冬季症状会加重。
3、体重增加与水肿
药物性甲减会导致体内水分和钠盐潴留，同时脂肪分解减少，从而引起体重上升。这种体重增加并非单纯由脂肪堆积引起，还包含黏液性水肿，表现为面部、眼睑、手部或脚踝的非凹陷性水肿，按压时不会出现明显凹陷。患者可能会发现衣服或鞋子变紧，但实际并非肥胖。
4、记忆力减退与认知功能下降
甲状腺激素对中枢神经系统的发育和功能维持至关重要。激素水平不足时，患者可能出现记忆力下降，尤其是近期记忆受损，比如容易忘记刚说过的话或放下的物品。同时，思维速度变慢，学习新知识的能力减弱，计算能力或逻辑判断能力也可能受到一定影响，严重时可能被误诊为老年痴呆或抑郁症。
5、便秘与消化系统症状
甲状腺激素能促进胃肠蠕动，其减少会导致胃肠道平滑肌张力降低，蠕动减慢，从而引起顽固性便秘。患者可能排便费力、排便间隔时间延长，或感觉排便不尽。部分患者还可能伴有食欲减退、腹胀、胃酸分泌减少等症状，但体重却因代谢减慢而增加。
如果出现上述症状，尤其是在服用可能影响甲状腺功能的药物期间，建议及时就医检查甲状腺功能，如血清促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。日常应遵医嘱定期监测甲状腺功能，避免自行停药或调整药物剂量。饮食上可适当增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入以缓解便秘，同时注意保暖，避免过度劳累。多数药物性甲减在停用相关药物或调整剂量后，甲状腺功能可逐渐恢复正常。
