地高辛片使用时需严格遵医嘱,重点关注用药禁忌、剂量监测及不良反应观察。
地高辛片
生产厂家:上海信谊药厂有限公司
功能主治:1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
用法用量:1.成人常用量,口服: 常用0.125~0.5mg(即1/2片~2片),每日一次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25mg(1片),总剂量0.75~1.25mg/日(每日3片~5片):维持量,每日一次0.125~0.5mg(每日1次,每次1/2片~2片)。
2.小儿常用量,口服: 本品总量,早产儿0.02~0.03mg/kg;1月以下新生儿,0.03~0.04mg/kg:1月~2岁,0.05~0.06mg/kg;2~5岁,0.03~0.04mg/kg;5~10岁,0.02~0.035mg/kg;10岁或10岁以上,照成人常用量:本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3,分2次,每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒着者,可逐日按5.5g/kg给药,也能获得满意的治疗效果,并能减少中毒发生率。
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地高辛片属于洋地黄类强心药,主要用于治疗慢性心力衰竭和某些心律失常。使用该药物时需严格遵循医生处方剂量,不可自行调整。服药期间需要定期复查血药浓度,避免因个体差异导致中毒风险。同时应监测心电图和血钾水平,低钾血症可能诱发中毒。常见不良反应包括恶心呕吐、食欲减退、视觉异常如黄绿视等,出现此类症状需及时就医。与其他药物联用时需特别谨慎,如利尿剂可能导致电解质紊乱,钙剂可能加重心律失常。
地高辛片不宜用于预激综合征伴房颤患者,肥厚型梗阻性心肌病患者也应禁用。服药期间须限制剧烈运动,保持规律作息,避免突然改变体位。饮食上应保证钾元素摄入,可适量进食香蕉、橙子等富钾食物,但肾功能不全者需控制高钾饮食。戒烟限酒,减少咖啡因摄入,注意记录每日体重变化和尿量情况。长期服药者建议每3-6个月进行肝肾功能和甲状腺功能检查。