怀孕前期需重点关注营养补充、疾病筛查、生活方式调整、药物管理和心理调适。孕前3-6个月每日补充400μg叶酸可降低神经管畸形风险，推荐食用深绿色蔬菜、动物肝脏等天然叶酸来源。孕前检查需完成TORCH筛查、甲状腺功能检测及妇科超声，乙肝病毒携带者需监测肝功能。戒烟戒酒需在孕前3个月实施，男性同步戒烟可减少二手烟暴露风险。慢性病患者需调整用药方案，高血压患者可换用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全药物。心理评估可采用爱丁堡产后抑郁量表，正念冥想训练能降低焦虑水平。
1、营养储备：孕前BMI应控制在18.5-23.9之间，缺铁女性需补充血红素铁，每周摄入2-3次红肉或血制品。维生素D缺乏者每日需补充800IU，每周晒太阳3次每次15分钟。地中海饮食模式可提高卵子质量，建议增加深海鱼、坚果和橄榄油摄入。
2、疾病防控：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，甲状腺功能异常者TSH应调整至2.5mIU/L以内。口腔检查需处理龋齿和牙周炎，疫苗接种需完成风疹、乙肝疫苗补种。遗传病携带者建议进行基因检测和遗传咨询。
3、环境规避：工作环境需远离铅、汞等重金属，美甲师、油漆工人应调离岗位3个月。家庭装修后需通风3-6个月，禁用含邻苯二甲酸酯的塑料制品。经期避免接触CT等放射检查，手机辐射需控制每日使用在4小时内。
4、药物管理：癫痫患者需将丙戊酸替换为拉莫三嗪，系统性红斑狼疮患者需调整免疫抑制剂剂量。中药禁用含马兜铃酸成分，避孕药需停用3个月后受孕。疫苗接种与受孕需间隔1个月，活疫苗需特别注意。
5、心理建设：夫妻关系量表评分需达80分以上，压力指数需控制在中度以下。认知行为疗法可改善生育焦虑，每周3次30分钟有氧运动能提升愉悦感。生育计划需包含经济预算和育儿分工方案，建议参加正规机构孕前培训课程。
孕前饮食建议每日摄入300g全谷物、500g蔬菜和200g水果，运动选择游泳、瑜伽等低冲击项目，每周累计150分钟中等强度锻炼。睡眠需保证7-9小时，卧室温度维持在18-22℃。建立健康档案记录基础体温和月经周期，避免接触宠物粪便和生冷食物。工作压力大者可进行心率变异性检测，必要时接受专业心理干预。
