脾胃不和可选用健脾和胃的中成药，常用药物包括香砂六君丸、参苓白术散、保和丸、枳术丸、附子理中丸等。药物选择需结合具体证型，如脾虚气滞、食积停滞或脾胃虚寒等。
1、香砂六君丸：
香砂六君丸由木香、砂仁、党参等组成，适用于脾虚气滞证，表现为食欲减退、脘腹胀满、大便溏稀。该药通过补气健脾、行气化湿改善消化功能，服药期间需忌食生冷油腻。
2、参苓白术散：
参苓白术散含人参、茯苓、白术等成分，主治脾虚湿盛引起的食欲不振、肢体困重。其健脾渗湿作用可调节肠道菌群平衡，慢性腹泻患者使用需持续2-4周见效。
3、保和丸：
保和丸以山楂、神曲、莱菔子为主要原料，针对食积停滞导致的嗳腐吞酸、脘腹胀痛。药物通过消食导滞促进胃肠蠕动，急性食积症状缓解后应减量使用。
4、枳术丸：
枳术丸由枳实和白术配伍而成，适用于脾虚气滞兼有便秘倾向者。枳实行气导滞配合白术健脾，可双向调节排便功能，老年患者需注意可能出现的轻微腹泻。
5、附子理中丸：
附子理中丸含附子、干姜等温阳药材，专治脾胃虚寒所致的腹痛喜温、四肢不温。其温中散寒作用显著，但阴虚火旺者禁用，服药期间需监测血压变化。
脾胃不和患者日常需规律进食温热易消化食物，如山药粥、南瓜羹等，避免暴饮暴食。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气机调畅。长期症状未缓解或出现消瘦、便血等警示症状时，应及时进行胃镜等专科检查排除器质性疾病。中药调理期间应定期复诊调整用药方案，避免自行长期服用固定方剂。
