肾动脉狭窄患者介入治疗后生存期通常可达10年以上，具体时间与血管再狭窄情况、基础疾病控制、术后用药依从性、肾功能恢复程度及生活方式调整密切相关。
1、血管通畅性：
支架植入后血管再狭窄是影响预后的关键因素。术后1年内约有15%-20%患者可能出现支架内再狭窄，需通过定期超声或CTA监测。二次介入或药物球囊处理可延长血管通畅时间。
2、基础病管理：
合并高血压、糖尿病者需严格控制血压目标＜130/80mmHg及血糖糖化血红蛋白＜7%。血压波动会加速肾功能恶化，糖尿病肾病进展可能抵消介入治疗效果。
3、药物依从性：
双联抗血小板治疗阿司匹林+氯吡格雷需维持3-6个月，终身服用他汀类药物。擅自停药可能诱发支架内血栓，导致急性肾梗死等严重并发症。
4、肾功能代偿：
术前肾小球滤过率＞45ml/min者预后较好。术后3-6个月肌酐下降超过20%提示血运重建成功，肾功能稳定者可接近正常寿命预期。
5、生活方式干预：
每日钠盐摄入需限制在3g以内，蛋白质摄入控制在0.8g/kg体重。戒烟并避免非甾体抗炎药使用，每周3次有氧运动可改善血管内皮功能。
术后需每3个月监测血压、肾功能及电解质，每年进行肾动脉影像学复查。坚持低嘌呤饮食预防高尿酸血症，补充α-亚麻酸有助于减轻血管炎症反应。出现新发水肿或血压骤升应及时复查，早期发现再狭窄可通过血管内超声引导下再次介入治疗获得良好效果。规律随访患者5年生存率可达85%以上。
