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内耳道疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤或神经性耳痛引起。

1、外耳道炎:

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症,常见于频繁掏耳或游泳后耳道进水。细菌或真菌感染导致耳道红肿、疼痛,触碰耳廓时疼痛加剧,可能伴随黄色分泌物。治疗需保持耳道干燥,避免抓挠,医生可能开具氧氟沙星滴耳液等抗生素药物。

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2、中耳炎:

中耳炎多继发于感冒或鼻窦炎,病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。表现为耳深部胀痛、听力下降,儿童可能出现发热。急性期需使用阿莫西林等口服抗生素,若鼓室积液持续需考虑鼓膜穿刺引流。

3、耵聍栓塞:

耳垢过度堆积压迫耳道壁可引起钝痛,尤其遇水膨胀后症状加重。典型表现为耳闷塞感及听力减退,偶见耳鸣。建议使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生专业清理,避免自行掏挖导致损伤。

4、耳部外伤:

外力撞击或异物刺伤可造成耳道皮肤破损,疼痛呈锐痛且可能伴出血。需检查是否合并鼓膜穿孔,轻微损伤可自愈,严重者需清创缝合并预防性使用抗生素如头孢克洛。

5、神经性耳痛:

三叉神经或舌咽神经受刺激时可能出现放射性耳痛,常见于带状疱疹病毒感染或颈椎病。疼痛呈阵发性电击样,耳部检查无异常。需针对原发病治疗,如服用加巴喷丁缓解神经痛。

日常应避免使用棉签等物品深入清洁耳道,游泳时佩戴耳塞防止进水。出现持续疼痛超过48小时、伴随发热或眩晕等症状时需及时就诊。保持规律作息增强免疫力,饮食注意补充维生素B族和锌元素,有助于维持耳部微循环健康。急性期可局部热敷缓解疼痛,但禁止自行使用滴耳药物。

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