胎盘植入通过B超检查多数情况下能够发现。超声检查是诊断胎盘植入的首选影像学方法，通过观察胎盘与子宫肌层的分界是否清晰、胎盘内是否存在异常血流信号等特征进行判断。
胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，根据侵入深度可分为粘连型、植入型和穿透型。典型超声表现包括胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄或中断、胎盘内出现丰富血流信号等。经阴道超声分辨率更高，对前置胎盘合并植入的诊断价值尤为突出。磁共振成像可作为补充检查手段，尤其适用于评估植入范围及周围器官受累情况。
1、超声诊断的准确性：
普通二维超声对胎盘植入的检出率约70%-80%，彩色多普勒超声通过血流监测可将准确率提升至85%以上。孕晚期诊断准确率高于孕中期，但孕18-24周的系统筛查已能发现多数高风险病例。超声检查无创、可重复性强，适合动态监测病情变化。
2、影响诊断的因素：
孕妇体型肥胖、肠气干扰、胎盘位置后壁等情况可能降低超声敏感性。多次剖宫产史、前置胎盘患者需提高警惕，这类人群出现不典型图像时应考虑联合磁共振检查。超声医师的经验水平对诊断准确性影响显著，建议由经过专业培训的医师操作评估。
确诊胎盘植入后需由产科团队制定个体化分娩方案，提前备血并做好抢救预案。产后需密切监测出血量，必要时采用宫腔填塞、子宫动脉栓塞等止血措施。日常需注意补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血或腹痛加剧需立即就医。定期复查超声了解子宫复旧情况，哺乳期结束后需评估是否需要后续手术治疗。
