盆腔积液可通过抗生素治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。病理性盆腔积液可能与盆腔炎、子宫内膜异位症等因素有关，通常表现为下腹坠痛、异常阴道分泌物等症状。
1、感染性积液：
盆腔炎或附件炎引发的积液需抗感染治疗。头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素可控制细菌感染。伴随发热或C反应蛋白升高时需静脉给药，慢性炎症可配合红外线照射等物理疗法。
2、内异症相关：
子宫内膜异位症导致的巧克力样积液需药物干预。地诺孕素、亮丙瑞林等可抑制内膜生长，严重者需腹腔镜囊肿剥除术。该类型常伴有进行性痛经和性交痛，CA125指标可能升高。
3、肿瘤性积液：
卵巢癌或输卵管癌引起的血性积液需限期手术。全面分期手术或肿瘤细胞减灭术是主要治疗方式，术后配合紫杉醇+卡铂化疗。此类积液增长迅速，超声多提示分隔状囊实性包块。
4、出血性积液：
黄体破裂或宫外孕所致的积血需紧急处理。血红蛋白低于70g/L时行腹腔镜止血术，稳定患者可选择氨甲环酸止血。突发撕裂样腹痛伴休克体征是典型表现。
5、术后淋巴漏：
妇科手术后淋巴液积聚超过100ml需穿刺引流。限制脂肪摄入并补充白蛋白可促进淋巴管闭合，顽固性渗漏需腹膜后淋巴管结扎术。引流液乳糜试验阳性可确诊。
每日摄入60g优质蛋白有助于促进积液吸收，推荐鱼肉、鸡胸肉及大豆制品。避免久坐超过2小时，凯格尔运动能改善盆腔血液循环。超声监测积液量变化是必要的随访手段，突发剧烈腹痛或积液量短期内倍增时应立即就诊。
