食管癌术后1个月内风险最高，尤其是术后7-10天易出现吻合口瘘、肺部感染等并发症。
一、术后危险期的三个阶段：
术后3天内主要风险来自麻醉复苏期及手术创伤，可能出现心律失常、出血或呼吸功能不全。术后1-2周需重点防范吻合口瘘，表现为发热、胸痛或引流液异常，此时需禁食并加强抗感染治疗。术后1个月内容易发生营养不良和电解质紊乱，需通过肠内营养支持维持机体需求。
二、高危并发症的识别与应对：
吻合口瘘可能与局部血供不足、缝合技术或患者低蛋白血症有关，通常表现为突发高热、皮下气肿或脓胸症状。肺部感染常因术后咳嗽无力导致，需配合雾化吸入和体位引流。心血管并发症多见于原有基础疾病患者，术后需持续心电监护。出现持续胸痛、氧饱和度下降或意识改变时应立即就医。
术后康复需分阶段调整饮食，初期采用肠内营养制剂，2周后逐步过渡到流质、半流质食物，避免过热、过硬或刺激性食物。每日进行深呼吸训练和上肢活动，6周内限制提重物。定期复查血常规、胸片及胃镜，术后1年内每3个月随访1次。保持口腔清洁，睡眠时抬高床头30度可减少反流，家属需关注患者情绪变化并提供心理支持。
