颈动脉硬化患者可在医生指导下使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。颈动脉硬化的药物治疗主要有降脂稳定斑块、抗血小板聚集、控制血压、改善微循环、调节血糖五类方向。
1、降脂稳定斑块：
他汀类药物是核心选择，如阿托伐他汀通过抑制胆固醇合成降低低密度脂蛋白，瑞舒伐他汀可逆转动脉内膜斑块。这类药物需长期服用，用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
2、抗血小板聚集：
阿司匹林通过抑制血栓素A2生成预防血栓形成，氯吡格雷则阻断ADP受体抑制血小板活化。两者联用可降低心脑血管事件风险，但需警惕消化道出血等不良反应。
3、控制血压：
血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利可改善血管内皮功能，钙通道阻滞剂氨氯地平能减少血管痉挛。血压应控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病者需更低目标值。
4、改善微循环：
西洛他唑作为磷酸二酯酶抑制剂可扩张血管，贝前列素钠具有抗炎和内皮保护作用。适用于合并间歇性跛行或慢性脑供血不足的患者。
5、调节血糖：
二甲双胍能改善胰岛素抵抗，利拉鲁肽可减轻血管炎症反应。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，严格血糖管理可延缓动脉硬化进展。
颈动脉硬化患者需采取地中海饮食模式，增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，保持规律作息，每3-6个月复查颈动脉超声。合并高血压或糖尿病者需每日监测相关指标，出现头晕、视物模糊等缺血症状时需及时就医。
