血脂异常、高血压和高尿酸血症需根据具体病情联合用药，常用药物包括他汀类降脂药、降压药和降尿酸药物。主要治疗药物有阿托伐他汀、氨氯地平、非布司他，具体用药方案需由医生根据检查结果制定。
1、降脂药物：
他汀类药物是调节血脂的首选，如阿托伐他汀可抑制胆固醇合成，瑞舒伐他汀能显著降低低密度脂蛋白。对于甘油三酯明显升高者，可联合贝特类药物如非诺贝特。用药期间需定期监测肝功能，避免与葡萄柚同服。
2、降压药物：
钙通道阻滞剂氨氯地平通过扩张血管降低血压，血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利可改善血管内皮功能。联合用药时需注意监测血钾和肾功能，利尿剂氢氯噻嗪适用于伴水肿患者，但可能影响尿酸代谢。
3、降尿酸药物：
非布司他作为黄嘌呤氧化酶抑制剂能有效降低血尿酸，别嘌醇适用于尿酸生成过多型患者。促尿酸排泄药苯溴马隆需慎用于肾结石患者。初始治疗可能诱发痛风发作，建议从小剂量开始。
4、药物相互作用：
部分降压药可能影响尿酸代谢，利尿剂可能升高血脂。他汀类与贝特类联用增加肌病风险，非布司他与硫唑嘌呤存在配伍禁忌。用药期间需定期复查肝肾功能、肌酸激酶和尿酸水平。
5、综合管理：
除药物治疗外，需限制高嘌呤食物摄入，每日食盐控制在6克以下。规律有氧运动有助于改善代谢，肥胖患者建议减轻体重5%-10%。戒烟限酒对控制三高有协同作用，睡眠不足会加重代谢紊乱。
合并多种代谢异常时，建议优先选择对多项指标都有改善作用的药物，如氯沙坦钾兼具降压和轻度降尿酸作用。治疗过程中需要监测药物不良反应，他汀类药物可能引起肌肉疼痛，降尿酸药需预防痛风发作。饮食上推荐地中海饮食模式，限制动物内脏和海鲜摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。运动选择快走、游泳等中等强度有氧运动，每周至少150分钟。定期复查血脂、血压、尿酸和肝肾功能等指标，根据检查结果调整治疗方案。
