心肌缺血患者常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物和他汀类调脂药，具体用药需根据病情在医生指导下选择。
1、硝酸酯类：
硝酸甘油和单硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉，快速缓解心绞痛发作。这类药物通过减少心肌耗氧量改善供血，适用于急性发作期和预防性用药。使用需注意可能引起头痛、低血压等不良反应，长期连续用药可能产生耐药性。
2、β受体阻滞剂：
美托洛尔和比索洛尔可降低心率和心肌收缩力，减少心肌氧耗。特别适合合并高血压、心律失常的患者。用药期间需监测心率，支气管哮喘患者慎用，突然停药可能诱发心绞痛加重。
3、钙通道阻滞剂：
地尔硫卓和氨氯地平通过扩张冠状动脉改善血流，适用于血管痉挛性心绞痛。可单独使用或与β受体阻滞剂联用，但需注意可能引起下肢水肿、头痛等副作用，严重主动脉瓣狭窄患者禁用。
4、抗血小板药物：
阿司匹林和氯吡格雷能抑制血小板聚集，预防血栓形成。所有确诊冠心病患者如无禁忌均应长期服用，可显著降低心肌梗死风险。用药期间需警惕消化道出血等不良反应，必要时联合胃黏膜保护剂。
3、他汀类药物：
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀通过降低胆固醇稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化进展。需长期规律服用，用药期间定期监测肝功能肌酶，避免与葡萄柚汁同服。即使血脂达标也应持续用药以获得心血管保护效益。
心肌缺血患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间，学会管理情绪压力。定期监测血压、血糖、血脂指标，随身携带急救药物，出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油不缓解时立即就医。
