牙疼可能是龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或牙周炎的预兆。牙疼通常由牙齿结构损伤、感染或炎症引起，不同疾病对应的疼痛特点和伴随症状有所差异。
1、龋齿：
龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，早期表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，随着龋洞加深可能出现持续性钝痛。龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，需通过补牙或嵌体修复治疗。
2、牙髓炎：
牙髓炎多由龋齿发展而来，典型表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激可诱发剧烈疼痛。牙髓组织发生不可逆炎症时需进行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管。
3、根尖周炎：
根尖周炎常继发于牙髓炎，表现为咬合痛、牙齿浮起感，可能伴有牙龈肿胀或瘘管形成。急性期需开髓引流配合抗生素治疗，慢性期通过根管治疗或根尖手术消除病灶。
4、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织发炎时会引起牙龈红肿、张口受限，可能放射至耳颞部疼痛。轻度炎症可通过冲洗上药控制，反复发作或阻生严重的智齿建议手术拔除。
3、牙周炎：
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，表现为牙龈出血、牙齿松动伴咀嚼无力。中重度牙周炎需进行龈下刮治、翻瓣手术等牙周系统治疗，同时控制全身风险因素。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙缝，每半年进行一次口腔检查。出现自发性牙痛、夜间痛或牙龈肿胀时建议尽早就诊，避免服用过硬过烫食物加重症状。糖尿病患者、孕妇等特殊人群更需重视口腔卫生管理，牙周炎患者需戒烟并控制血糖。
