高催乳素血症指血清催乳素水平异常升高，可能由垂体瘤、药物副作用、甲状腺功能减退、妊娠哺乳、慢性肾衰竭等因素引起。
1、垂体瘤因素：
垂体前叶的催乳素瘤是常见病因，肿瘤压迫导致催乳素过度分泌。患者可能出现闭经、溢乳、视力视野缺损等症状。治疗需根据肿瘤大小选择多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林、喹高利特或经蝶窦手术切除。
2、药物影响：
抗精神病药如利培酮、胃动力药如甲氧氯普胺、雌激素制剂等可通过拮抗多巴胺受体或直接刺激催乳素细胞导致升高。停药或更换药物后多数可恢复正常，必要时可联合使用多巴胺激动剂。
3、甲状腺功能异常：
原发性甲状腺功能减退时，促甲状腺激素释放激素TRH反馈性增高会刺激催乳素分泌。伴随怕冷、便秘、体重增加等症状。补充左甲状腺素钠纠正甲亢后，催乳素水平通常自行下降。
4、生理性升高：
妊娠期及产后哺乳属于正常生理现象，催乳素水平可达正常值10倍以上。剧烈运动、乳头刺激、应激状态也可引起短暂性升高，无需特殊处理，消除诱因后可缓解。
5、慢性疾病因素：
肾功能衰竭时催乳素清除减少，肝硬化时雌激素灭活障碍间接促进分泌。这类患者需针对原发病治疗，严重者可短期使用多巴胺激动剂改善症状。
日常需避免高脂饮食及酒精摄入，规律作息减少应激。可适量食用富含维生素B6的食物如香蕉、鲑鱼，配合有氧运动调节内分泌。定期复查血清催乳素水平，出现头痛、视力变化等垂体瘤压迫症状时需立即就诊。
