胃穿孔手术后需严格禁食24-48小时,待肠道功能恢复后逐步过渡至流质饮食。
一、术后饮食恢复阶段:
术后初期需通过静脉营养支持维持身体需求。胃肠减压管拔除后,若肠鸣音恢复且无腹胀、呕吐,可尝试少量饮水。首次进食宜选择温凉流质,如米汤、藕粉,每次50-100毫升,间隔2小时观察耐受性。术后3-5天可过渡至半流质饮食,如稀粥、蛋羹,每日分6-8次进食。两周后根据恢复情况逐步引入软烂面条、馒头等低纤维食物。
二、饮食调整注意事项:
术后三个月内需避免辛辣、油炸、坚硬及产气食物。蛋白质补充优先选择鱼肉、鸡胸肉等易消化来源,烹调方式以蒸煮为主。乳制品需从低脂酸奶开始尝试,观察是否出现腹胀。术后半年内需严格禁酒,咖啡、浓茶等刺激性饮品需限量。每次进食后建议保持坐位30分钟,避免平卧引发反流。
康复期需建立规律进食习惯,每日总热量分5-6次摄入。可进行温和的腹部按摩促进肠蠕动,从右下腹开始顺时针方向轻柔按压。术后一个月内避免弯腰、提重物等增加腹压的动作,三个月后根据复查结果逐步恢复低强度运动如散步、太极拳。定期随访胃镜检查评估吻合口愈合情况,若出现呕血、黑便或剧烈腹痛需立即就医。营养补充可咨询临床营养师制定个性化方案,必要时添加维生素B12、铁剂等营养素。