眼睛不能聚焦可能由屈光不正、视疲劳、干眼症、白内障、神经系统疾病等原因引起，可通过验光配镜、人工泪液、抗炎治疗、手术等方式改善。
1、屈光不正：
近视、远视或散光等屈光问题会导致视网膜成像模糊，表现为看近或看远时无法清晰聚焦。青少年近视进展期可能出现调节痉挛，表现为短暂性聚焦困难。建议通过医学验光确认度数，佩戴框架眼镜或角膜接触镜矫正，成年患者可考虑激光手术。
2、视疲劳：
长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩，引发调节功能异常。常见于过度使用电子设备、夜间驾驶等场景，伴随眼胀、头痛。建议遵循20-20-20法则每20分钟远眺20英尺外20秒，热敷缓解肌肉紧张，必要时使用缓解视疲劳的眼药水。
3、干眼症：
泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜表面不平，光线散射导致视物模糊。常见于长期戴隐形眼镜、空调环境工作人群，伴随异物感、畏光。可通过补充欧米伽3脂肪酸、使用无防腐剂人工泪液改善，重度患者需进行泪小点栓塞术。
4、白内障：
晶状体混浊会阻碍光线正常折射，表现为渐进性视力下降和眩光敏感。老年性白内障早期可能出现单眼复视，糖尿病患者可能提前发病。超声乳化联合人工晶体植入术是有效治疗手段，术后需定期监测眼底情况。
5、神经系统疾病：
动眼神经麻痹、多发性硬化等疾病会影响眼外肌协调运动，导致双眼视轴无法对齐。可能伴随复视、眼球转动受限，需通过头颅MRI排查病因。治疗需针对原发病，重症肌无力患者可考虑胆碱酯酶抑制剂。
日常应注意保持用眼环境光线适宜，连续用眼1小时后闭目休息5分钟，多食用富含叶黄素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝。40岁以上人群建议每年进行眼底检查，糖尿病患者需严格控制血糖。出现突发性聚焦障碍伴头痛呕吐时，需立即排查急性青光眼或脑血管意外。
