冠心病患者需在医生指导下规范用药，常用药物包括抗血小板药、调脂药、β受体阻滞剂等。药物选择需结合病情严重程度、合并症及个体差异综合评估。
一、抗血小板聚集药物：
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷可阻断血小板ADP受体，替格瑞洛作为新型P2Y12抑制剂起效更快。这类药物需长期服用以降低心肌梗死风险，但需警惕消化道出血等不良反应。
二、调脂稳定斑块药物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等强效他汀类药物能显著降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。依折麦布可抑制肠道胆固醇吸收，与他汀联用能进一步改善血脂谱。用药期间需定期监测肝功能与肌酸激酶。
三、改善心肌缺血药物：
美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量，硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉改善供血。尼可地尔作为钾通道开放剂兼具扩冠和保护心肌作用。合并心力衰竭者可选用沙库巴曲缬沙坦改善预后
冠心病患者需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳等。戒烟限酒并控制体重，定期监测血压、血糖、血脂指标。随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛超过20分钟应立即就医。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激。
