牙齿严重龋坏可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、种植牙等方式治疗。龋齿多由口腔卫生不良、高糖饮食、牙釉质发育异常、细菌感染、唾液分泌减少等因素引起。
1、树脂充填:
适用于龋坏未累及牙髓的中度缺损。通过去除腐质后使用复合树脂材料直接填充窝洞,可恢复牙齿形态和咀嚼功能。治疗过程需配合橡皮障隔离唾液,光照固化后需进行咬合调整。
2、嵌体修复:
针对大面积牙体缺损但牙根完好的情况。采用全瓷或金属材料定制嵌体,通过粘接技术修复牙齿结构。相比直接充填具有更高强度和密合度,能有效防止继发龋发生。
3、全冠修复:
适用于牙体缺损超过50%的严重龋坏。需磨除剩余牙体组织制备基牙形态,取模制作全瓷冠或金属烤瓷冠。全冠能完整包裹患牙,恢复美观和功能,使用寿命可达10年以上。
4、桩核冠修复:
针对牙冠大部缺失但牙根健康的病例。先进行根管治疗,在根管内植入纤维桩或金属桩形成支撑,再制作核体与全冠。该技术能最大限度保留天然牙根,避免种植手术。
5、种植牙修复:
适用于无法保留的残根残冠。通过外科手术植入钛合金种植体,骨结合后安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙,咀嚼效率接近天然牙,但需要足够骨量和良好全身条件。
日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日清洁至少两次,重点清理牙龈缘和牙间隙。限制碳酸饮料及高糖零食摄入频率,餐后及时漱口。每半年进行专业洁治和涂氟处理,定期口腔检查可早期发现新发龋坏。对于已修复的牙齿,避免咀嚼过硬食物防止修复体折裂,夜间磨牙患者需佩戴咬合垫保护。唾液分泌不足者可咀嚼无糖口香糖刺激分泌,必要时使用人工唾液替代治疗。