慢性附睾炎是怎么得的

慢性附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、免疫因素、解剖结构异常及邻近器官炎症扩散引起。治疗方法包括抗生素治疗、物理治疗、生活调整、疼痛管理和手术治疗。

1、细菌感染：

细菌感染是慢性附睾炎最常见的原因，病原体可通过尿道逆行感染附睾。大肠杆菌、淋球菌和衣原体是主要致病菌。感染初期可能表现为急性附睾炎，若未彻底治愈可转为慢性。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、多西环素或头孢曲松。

2、尿液反流：

排尿时尿液逆流进入输精管可能导致化学性刺激和细菌感染。这种情况常见于前列腺增生患者或排尿功能障碍者。长期尿液刺激可引发附睾管壁纤维化，形成慢性炎症。治疗需解决原发疾病，如使用α受体阻滞剂改善排尿，严重者需手术矫正。

3、免疫因素：

自身免疫反应可能参与慢性附睾炎的发生发展。某些患者体内可检测到抗精子抗体，提示免疫系统异常激活。这类患者往往反复发作，常规抗生素治疗效果不佳。治疗可能需要免疫调节药物，如低剂量泼尼松，配合局部理疗缓解症状。

4、解剖异常：

先天性或后天性生殖系统结构异常易导致慢性附睾炎。精索静脉曲张、输精管囊肿等病变可影响局部血液循环和引流，造成附睾慢性充血和炎症。这类患者常伴有阴囊坠胀感，久站或劳累后加重。轻度可通过阴囊托带缓解，严重者需手术矫正畸形。

5、邻近炎症：

前列腺炎、精囊炎等邻近器官炎症可直接蔓延至附睾。这种类型的慢性附睾炎往往伴随原发病症状，如尿频、会阴部不适等。治疗需同时处理原发灶，如前列腺按摩、温水坐浴等物理疗法配合抗生素使用。

慢性附睾炎患者日常应避免久坐、骑车等压迫阴囊的行为，穿着宽松棉质内裤保持局部通风干燥。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，多饮水促进排尿。适度运动如散步、游泳可改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动加重症状。戒烟限酒有助于炎症控制，定期复查随访可预防病情反复。