服用青霉素V钾片期间禁止饮酒。酒精可能降低药效、加重药物不良反应，并增加肝脏代谢负担。
1、药效降低：
酒精会加速药物在肝脏的代谢，导致青霉素V钾片血药浓度下降。该药物通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用，浓度不足时可能无法彻底杀灭病原体，易诱发细菌耐药性。常见需使用该药的链球菌性咽炎、中耳炎等感染可能因此迁延不愈。
2、不良反应加重：
青霉素类药物本身可能引发皮疹、消化道不适等反应。酒精会扩张血管、刺激胃肠黏膜，与药物协同作用可能诱发或加重恶心、呕吐、头晕等症状。部分患者可能出现面部潮红、心悸等双硫仑样反应，严重时会导致呼吸困难。
3、肝脏负担增加：
青霉素V钾片主要经肝脏代谢，酒精同样需要肝脏分解。两者同时摄入会竞争肝药酶系统，不仅影响药物转化效率，还可能造成转氨酶升高。长期饮酒者肝功能已有损伤时，这种叠加效应更为显著。
4、免疫抑制风险：
酒精会抑制中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬功能，削弱机体对病原体的清除能力。在治疗感染性疾病期间饮酒，可能延缓炎症消退速度，尤其对肺炎、扁桃体化脓等严重感染的治疗尤为不利。
5、特殊人群风险：
老年患者、慢性肝病患者或营养不良人群，药物和酒精的代谢能力本就较弱。这类患者若在服药期间饮酒，更易出现意识模糊、电解质紊乱等严重并发症，甚至诱发肝衰竭。
建议用药期间及停药后3日内避免摄入含酒精的饮品或食物。治疗期间应保持每日2000毫升饮水量促进药物排泄，饮食选择高蛋白、富含维生素B族的食物如鸡蛋、燕麦等以支持肝脏功能。若出现皮肤瘙痒、关节痛等过敏症状或持续腹泻等不良反应，需立即停药并就医。对于既往有酒精依赖史的患者，用药前应主动告知医生以调整治疗方案。
