三尖杉具有药用价值但需警惕毒性风险，其提取物可用于抗肿瘤治疗，但误食可能导致中毒反应。三尖杉主要含有三尖杉酯碱等活性成分，临床应用需严格遵医嘱。
1、药用价值
三尖杉酯碱是其核心药用成分，能抑制肿瘤细胞增殖，常用于急性白血病等血液系统恶性肿瘤的辅助治疗。该成分通过干扰癌细胞蛋白质合成发挥作用，临床多采用三尖杉酯碱注射液等剂型，需配合化疗方案使用。
2、抗肿瘤作用
三尖杉提取物对淋巴瘤、骨髓瘤等具有一定疗效，其机制与诱导肿瘤细胞凋亡相关。但治疗过程中可能出现骨髓抑制等副作用，需定期监测血常规，通常与长春新碱注射液等药物联合使用。
3、心血管影响
三尖杉生物碱对心肌细胞有双向调节作用，低剂量可能改善微循环，但过量会引发心律失常。使用含该成分的复方制剂时，需警惕心悸、血压波动等不良反应，心脏病患者应禁用。
4、神经毒性
三尖杉碱类物质可穿透血脑屏障，高浓度时导致肢体麻木、眩晕等神经损害症状。神经内科常用于治疗重症肌无力的三尖杉碱片，必须严格控制剂量以避免锥体外系反应。
5、误食风险
直接接触三尖杉植株可能引起接触性皮炎，误食果实会出现呕吐、腹泻等中毒症状。民间偏方使用其枝叶外敷治皮肤病存在安全隐患，儿童需远离该植物，中毒后应立即洗胃并静脉注射葡萄糖酸钙注射液。
使用三尖杉制剂期间应定期复查肝肾功能，避免与强心苷类药物同服。日常接触植株需佩戴手套，出现皮疹时用生理盐水冲洗。肿瘤患者使用相关药物时，需配合高蛋白饮食并监测电解质平衡，任何不适需立即停药就医。孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者禁用含三尖杉成分药物。
