新生儿嗜睡通常表现为睡眠时间异常延长、清醒期明显减少，且难以被常规刺激唤醒。判断标准主要有睡眠时长超过20小时/天、哺乳时持续昏睡、对声音触摸反应迟钝、清醒时眼神呆滞、生理反射减弱。
1、睡眠时长：
健康新生儿每日睡眠约16-18小时，呈片段化分布。若持续睡眠超过20小时且每次睡眠超过4小时不主动醒来觅食，需警惕病理性嗜睡。早产儿或低体重儿可能出现生理性睡眠延长，但不应伴随喂养困难。
2、觉醒反应：
正常新生儿在饥饿、尿湿时会哭闹觉醒。嗜睡婴儿对哺乳呼唤无反应，需反复拍打足底才能短暂清醒。严重时出现刺激后仅睁眼即刻又入睡，这种觉醒-睡眠周期紊乱是脑功能异常的重要信号。
3、喂养表现：
嗜睡新生儿常出现吸吮力减弱、单次哺乳时间超过40分钟、摄入量不足等表现。典型特征为哺乳中途入睡，停止刺激后立即停止吸吮，可能导致体重增长不足和低血糖。
4、互动状态：
清醒期眼神接触时间短于5分钟/次，不会追随人脸移动，对摇铃等声响无转头反应。与正常新生儿相比，缺乏自发性的肢体活动和表情变化，这种社交互动缺失提示神经系统抑制。
5、生理反射：
莫罗反射、抓握反射等原始反射减弱或消失，肌张力低下呈"布娃娃"样姿势。伴随皮肤苍白或青紫、体温不稳定等体征时，可能提示败血症等严重感染。
建议记录每日有效哺乳次数及尿量，保持环境温度26-28℃避免低体温加重嗜睡。母乳喂养者需每2-3小时主动唤醒喂奶，人工喂养可选择小量多次方式。发现嗜睡合并呼吸异常、皮肤花斑纹等表现应立即就医。日常可进行足底抚触刺激，避免包裹过紧影响觉醒，注意观察黄疸程度与嗜睡的关联性。
