老花眼和散光是两种不同的视力问题，主要区别在于发病机制、症状表现和矫正方式。
老花眼属于年龄相关的生理性调节功能减退，医学上称为老视。40岁后晶状体逐渐硬化、睫状肌调节能力下降，导致看近物模糊，典型表现为阅读时需将书本拿远、光线不足时症状加重，但远视力通常不受影响。初期可通过放大字体、增加照明缓解，后期需佩戴凸透镜老花镜或选择渐进多焦点眼镜矫正。
散光属于屈光不正，由角膜或晶状体曲率异常导致光线无法在视网膜形成单一焦点。表现为看远看近均模糊、视物重影或变形，可能伴随头痛、眼疲劳。散光与年龄无直接关联，先天因素或角膜外伤均可引发。矫正需佩戴柱面镜片散光镜，隐形眼镜或激光手术也可改善。
简单区分要点：老花眼仅近视力下降，散光远近视力均受影响；老花眼是调节障碍，散光是屈光问题；老花镜可随时摘戴，散光镜需持续佩戴。若出现视力变化建议进行验光检查，排除白内障、青光眼等并发症。
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