小儿神经性厌食症可能由心理压力、家庭环境、完美主义倾向、遗传因素、神经内分泌紊乱等原因引起，表现为刻意节食、体重异常下降、体象障碍等症状。
1、心理因素：
儿童因学业竞争或社交焦虑产生心理压力，可能通过控制进食获得掌控感。典型表现为拒绝正常餐量，对食物热量过度关注，伴随情绪低落或易怒。需通过心理疏导改善认知偏差，建立健康饮食观念。
2、家庭影响：
父母过度强调体型或不当饮食教育易诱发行为模仿。患儿常隐藏进食行为，出现餐后催吐或过度运动。家庭治疗需调整互动模式，避免强制喂食，采用共同进餐营造轻松氛围。
3、性格特质：
追求完美的儿童更易出现体象认知扭曲，即使体重偏低仍主观认为肥胖。表现为频繁称重、测量身体部位，拒绝高热量食物。认知行为疗法可帮助建立正确体象认知。
4、生物学因素：
该病可能与5-羟色胺系统异常有关，常伴有闭经、心率减慢等生理症状。血液检查可见电解质紊乱，需监测心率、血压等生命体征，严重时需住院进行营养支持。
5、社会文化：
媒体传播的瘦身文化可能强化病态审美，青少年出现模仿性节食行为。伴随社交退缩、注意力下降等症状，需限制接触不良信息，加强同伴支持系统建设。
保证每日摄入足量蛋白质如鸡蛋、鱼肉，配合香蕉、燕麦等富含色氨酸的食物有助于情绪调节。温和运动如瑜伽、散步可改善身体感知，避免剧烈消耗。定期记录生长曲线，出现体重持续下降或晕厥需立即就医。建立非体重相关的奖励机制，通过绘画、音乐等转移对体型的过度关注。
