戈舍瑞林导致血糖升高可通过调整饮食、增加运动、血糖监测、药物干预、内分泌科就诊等方式治疗。戈舍瑞林引起血糖升高通常与药物抑制性腺轴、胰岛素敏感性下降、潜在糖尿病倾向、激素水平波动、代谢紊乱等因素有关。
1、饮食调整：
减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入量。控制每日总热量，避免高糖高脂饮食，采用少食多餐模式稳定血糖波动。
2、运动干预：
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。结合抗阻训练每周2-3次，增强肌肉对葡萄糖的摄取能力，改善胰岛素抵抗。
3、血糖监测：
建立空腹及餐后2小时血糖监测记录，使用动态血糖仪追踪血糖变化趋势。发现持续空腹血糖≥7mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L需及时就医。
4、药物干预：
二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲促进胰岛素分泌，SGLT-2抑制剂增加尿糖排泄。需在内分泌科医生指导下选择降糖方案，避免自行调整戈舍瑞林剂量。
5、专科就诊：
可能与下丘脑-垂体-性腺轴抑制、胰岛素受体信号通路异常等因素有关，通常表现为多饮多尿、乏力、视力模糊等症状。建议内分泌科评估糖化血红蛋白和C肽水平，必要时调整抗肿瘤方案。
实施地中海饮食模式，每日摄入足量绿叶蔬菜和优质蛋白质，限制加工食品。建立规律运动习惯，运动前后监测血糖防止低血糖发生。定期复查血糖相关指标，与肿瘤科和内分泌科保持沟通，根据血糖控制情况调整治疗方案。注意足部护理和眼部检查，预防糖尿病并发症发生。
