儿童糖尿病可通过胰岛素治疗、饮食管理、运动干预、血糖监测、心理支持等方式治疗。儿童糖尿病通常由遗传因素、自身免疫反应、肥胖、病毒感染、环境因素等原因引起。
1、胰岛素治疗：
儿童1型糖尿病需终身依赖胰岛素替代治疗，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、地特胰岛素。治疗方案需根据血糖波动规律采用基础+餐时胰岛素模式，每日多次注射或胰岛素泵持续输注。2型糖尿病患儿在口服药无效时也需启动胰岛素治疗。
2、饮食管理：
采用碳水化合物计数法控制总热量，保证蛋白质占15%-20%、脂肪25%-30%、碳水化合物50%-60%。增加全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果摄入，限制精制糖和饱和脂肪。定时定量进餐，零食选择无糖酸奶或坚果，避免血糖剧烈波动。
3、运动干预：
每日保证60分钟中强度运动如游泳、骑车、跳绳，运动前检测血糖低于5.6mmol/L需加餐。避免黄昏时段剧烈运动导致夜间低血糖，运动后补充水分并复查血糖。合并视网膜病变者应避免对抗性运动。
4、血糖监测：
使用动态血糖仪或每日4-7次指尖血糖检测，目标空腹血糖4.0-7.0mmol/L，餐后2小时血糖5.0-10.0mmol/L。记录血糖日志并分析饮食、运动、胰岛素的影响因素，每3个月检测糖化血红蛋白控制在7%以下。
5、心理支持：
糖尿病患儿抑郁焦虑发生率是健康儿童的2-3倍，需定期评估心理状态。通过糖尿病夏令营、同伴支持小组减轻病耻感，家长避免过度管控引发逆反。合并严重心理问题时应转介心理科进行认知行为治疗。
儿童糖尿病管理需要家庭、学校、医疗团队多方协作，制定个性化控糖方案。饮食建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦、鹰嘴豆，搭配清蒸鱼、焯拌菠菜等优质蛋白和膳食纤维。运动推荐每天分次进行有氧和抗阻训练，如晨起跳绳10分钟、放学后游泳30分钟。护理重点包括足部检查、皮肤清洁、疫苗接种，定期筛查甲状腺功能、尿微量白蛋白等并发症。血糖控制稳定情况下可正常参与校园活动，但需随身携带葡萄糖片应对低血糖。
