牙缝变大可通过树脂修复、瓷贴面、正畸治疗、牙冠修复、活动义齿等方式改善。年龄增长导致的牙龈萎缩、长期牙周疾病、牙齿磨耗、不良修复体刺激、先天牙列稀疏等因素可能引起牙缝增宽。
1、树脂修复:
适用于1-2mm的前牙缝隙,医生会采用复合树脂材料直接填充缝隙。操作无需磨牙,30分钟即可完成,但长期使用可能出现染色或脱落。日常需避免啃咬硬物,咖啡浓茶等易染色饮品建议用吸管饮用。
2、瓷贴面:
针对2-4mm的牙缝,需磨除0.5mm牙釉质后粘贴超薄瓷片。贴面具有天然牙光泽且不易着色,使用寿命约10-15年。存在夜磨牙习惯者需先佩戴咬合垫,重度牙周炎患者需先控制炎症。
3、正畸治疗:
适合多颗牙散在缝隙或咬合异常者,50岁仍可采用隐形矫治器或舌侧托槽。矫正周期约1-2年,需配合使用牙线及冲牙器维护口腔卫生。正畸后需终身佩戴保持器防止复发。
4、牙冠修复:
当牙齿缺损伴随缝隙时,可选择全瓷冠或烤瓷冠包裹患牙。修复前需进行根管治疗者约占30%,修复后可能出现牙龈黑线问题。建议选择二氧化锆全瓷冠避免金属过敏。
5、活动义齿:
针对伴有牙齿缺失的大牙缝,可设计带隐形卡环的局部义齿。每日需取出清洁并按摩牙龈,初戴时可能出现发音不清症状,2周适应期后通常缓解。
建议每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每半年进行专业洁牙。饮食注意补充维生素C和钙质,可食用猕猴桃、奶酪等食物。咀嚼坚果类食品建议使用后牙避免前牙受力。出现牙龈出血、牙齿松动等症状需及时就诊牙周科。