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如何判断自己是不是盲肠炎

发布时间:2025-05-04 05:41 相关企业:复禾医药

盲肠炎阑尾炎可通过典型症状初步判断,但需医学检查确诊。

1、典型症状识别:

突发性脐周或上腹部疼痛,数小时后转移至右下腹并固定,是阑尾炎最显著特征。疼痛呈持续性钝痛或胀痛,咳嗽、行走时加重。约70%患者伴随食欲减退、恶心呕吐,早期可能低烧37.5-38.5℃,若体温超过39℃提示可能化脓或穿孔。部分患者会出现便秘或腹泻,但无里急后重感。

2、体征自检方法:

平躺时双腿屈曲可减轻腹痛,按压右下腹麦氏点脐与右髂前上棘连线中外1/3处出现明显压痛和反跳痛。左侧卧位时右下肢伸直引发右下腹痛腰大肌试验阳性,或仰卧位右髋关节屈曲内旋诱发疼痛闭孔内肌试验阳性,均提示阑尾炎症。但自行按压存在风险,可能加重穿孔。

3、需鉴别的疾病:

女性需排除盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转,疼痛多位于下腹且伴有阴道分泌物异常。肠系膜淋巴结炎常见于儿童,疼痛范围较广。右侧输尿管结石呈阵发性绞痛并向会阴部放射。胃十二指肠溃疡穿孔初期类似,但后续出现板状腹。约20%非典型病例疼痛位置变异,如妊娠期阑尾位置上移,内脏反位者疼痛在左下腹。

出现疑似症状应立即禁食禁水,避免使用止痛药掩盖病情。建议6小时内就医检查血常规中性粒细胞>80%有诊断意义、C反应蛋白及腹部超声。保守治疗适用于单纯性阑尾炎,可选用头孢类联合甲硝唑抗感染;化脓性或坏疽性需腹腔镜阑尾切除术。术后24小时可床上活动防肠粘连,饮食从流质逐步过渡,两周内避免剧烈运动。预防需注意规律饮食,及时治疗肠道感染,控制蛔虫等寄生虫病。

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