月经正常也可能存在不孕不育问题。月经周期规律仅反映卵巢排卵功能正常，但受孕涉及输卵管通畅度、子宫内膜容受性、精子质量等多环节，任一环节异常均可导致不孕。
一、月经正常但可能不孕的常见原因：
输卵管因素占女性不孕的40%，如既往盆腔炎、子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连或阻塞。子宫内膜异位症患者常伴随痛经，但部分人月经周期仍规律。男性因素如少弱精症、性功能障碍等，即使女性月经正常仍难以受孕。免疫性不孕如抗精子抗体阳性，可能干扰精卵结合而不影响月经。
二、需排查的其他生殖系统问题：
黄体功能不足者虽有排卵，但孕酮分泌不足影响胚胎着床，表现为月经周期缩短或经前点滴出血。多囊卵巢综合征患者部分月经规律，但卵泡发育障碍导致无排卵性月经。宫腔粘连或子宫畸形可能不影响月经，但会阻碍胚胎植入。
三、评估与干预建议：
规律性生活未避孕1年未孕者需系统检查。女性需监测基础体温、超声排卵监测，输卵管造影评估通畅度。男性应进行精液常规分析。双方可检测染色体及免疫指标。发现异常后，根据病因选择宫腹腔镜手术疏通输卵管、促排卵治疗或人工授精等技术
备孕期间保持均衡饮食，增加全谷物、深色蔬菜摄入以补充叶酸和维生素E。适度运动如瑜伽、游泳有助于改善盆腔血液循环。避免熬夜及精神紧张，控制体重在合理范围。接触化学污染物或放射线可能损害生殖功能，需做好职业防护。
