轴性近视可以通过手术治疗。手术方式主要包括角膜屈光手术和眼内屈光手术，适用于近视度数稳定且符合手术条件的患者。
角膜屈光手术通过改变角膜曲率矫正近视，常见方式包括准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光辅助准分子激光角膜切削术等。这类手术适用于角膜厚度充足、近视度数中低度的患者。术后需避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为，定期复查角膜恢复情况。
眼内屈光手术通过在眼内植入人工晶体或更换原有晶状体矫正近视，包括有晶体眼人工晶体植入术、透明晶状体置换术等。适用于高度近视或角膜条件不适合角膜手术的患者。术后需警惕青光眼、白内障等并发症，长期随访眼压和眼底状况。
手术治疗后需保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟应远眺5分钟。饮食上多摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、菠菜，避免高糖饮食。术后3个月内避免剧烈运动，定期复查视力及眼底情况。高度近视患者即使手术后仍需每年检查眼底，预防视网膜脱离等并发症。
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