生殖器疱疹患者可以生育,但需在医生指导下采取预防措施降低母婴传播风险。
一、疾病管理与生育时机选择
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒2型感染引起,孕期需重点关注病毒活跃状态。计划妊娠前建议进行血清学检测确认抗体状态,无症状期病毒潜伏阶段受孕相对安全。若孕早期首次感染,胎儿畸形风险约5%,需通过羊水穿刺评估感染状况;孕晚期感染则需在分娩前4周进行抗病毒治疗抑制病毒复制,剖宫产可降低经产道感染概率至1%以下。
二、母婴阻断的具体措施
妊娠28周起可口服抗病毒药物抑制病毒复发,选择对胎儿安全的核苷类抗病毒成分。分娩时若存在活动性皮损需立即实施剖宫产,新生儿出生后需进行病毒PCR检测。母乳喂养期间母亲乳房无破损可正常哺乳,但需避免接触疱疹渗液,新生儿出现发热或皮疹需立即进行静脉抗病毒治疗。
日常需保持患处清洁干燥,选择纯棉透气内衣减少摩擦刺激。复发期间禁止性生活,配偶建议同步检测。饮食注意补充赖氨酸含量高的食物如豆制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果类食品。规律作息与适度运动有助于增强免疫力,每周3次30分钟有氧运动如快走、游泳能降低复发频率。心理方面可通过正念训练缓解焦虑情绪,加入患者互助组织获取社会支持,避免过度担忧影响妊娠计划。