银屑病光疗频率通常为每周2-3次,具体需根据病情严重程度、皮肤耐受性及光疗类型调整。
1、窄谱中波紫外线疗法NB-UVB:
窄谱中波紫外线是临床最常用的光疗方式,初期治疗频率通常为每周3次,待皮损改善后可逐渐减少至每周1-2次维持。该疗法通过抑制表皮过度增殖和局部免疫反应发挥作用,单次照射时间根据最小红斑量测定结果确定。治疗期间需密切观察皮肤是否出现干燥、灼热感等反应,配合使用保湿剂可减轻副作用。
2、PUVA疗法:
补骨脂素联合长波紫外线治疗适用于顽固性斑块型银屑病,常规方案为每周2次,需在口服或外用光敏剂后1-2小时进行照射。该疗法存在光毒性反应风险,治疗前后需严格避光,长期使用可能增加皮肤癌变概率。肝功能异常、白内障患者及孕妇禁用,治疗期间应定期监测血常规和肝肾功能。
光疗期间需穿着专用护目镜保护眼睛,治疗前24小时避免使用焦油类外用制剂。日常应加强皮肤保湿护理,选择无刺激性的润肤霜每日涂抹3次以上。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸,适量食用深海鱼、蛋黄等食物。避免辛辣刺激饮食和酒精摄入,保持规律作息有助于控制病情复发。治疗6-8周未改善或出现水疱、剧烈瘙痒时应及时复诊调整方案。