慢性鼻炎没有绝对“最好”的药物，需根据具体病因和症状类型选择，常用药物包括氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、香菊胶囊。
1.抗组胺药
氯雷他定片是第二代抗组胺药，主要用于治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕、打喷嚏及鼻痒等症状。该药物通过阻断组胺受体，减少过敏反应释放的炎性介质，从而缓解鼻黏膜充血和水肿。对于季节性或常年性过敏性鼻炎患者，此药能有效控制急性发作期的不适感，且嗜睡副作用较第一代药物明显减轻，适合需要保持清醒状态的人群使用，但需在医生指导下服用。
2.糖皮质激素
布地奈德鼻喷雾剂属于局部用的糖皮质激素，是治疗慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎的一线药物。它能直接作用于鼻黏膜，抑制多种炎性细胞的聚集和活化，降低血管通透性，显著减轻鼻黏膜炎症反应和水肿程度。长期使用可改善鼻腔通气功能，减少鼻涕分泌，对预防息肉复发也有一定帮助。该药全身吸收少，安全性较高，但起效相对缓慢，需坚持规律使用才能达到最佳疗效。
3.白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠片通过阻断白三烯这一强效炎性介质的作用，适用于伴有哮喘或阿司匹林不耐受的慢性鼻炎患者。白三烯会导致支气管收缩和鼻黏膜肿胀，该药物能特异性地抑制其生物活性，从而缓解鼻塞和呼吸道高反应性。对于单纯抗组胺药效果不佳的患者，联合使用此类药物往往能获得更好的症状控制效果，尤其适合夜间症状加重或合并下呼吸道疾病的群体，须遵医嘱使用。
4.减充血剂
盐酸羟甲唑啉喷雾剂是一种快速起效的鼻用减充血剂，能迅速收缩鼻黏膜血管，解决严重鼻塞导致的呼吸受阻问题。它通常在感冒或鼻炎急性发作引起剧烈鼻塞时短期使用，能在几分钟内恢复鼻腔通气。然而，此类药物连续使用不得超过七天，否则极易引发药物性鼻炎，导致鼻塞症状反跳性加重且难以治愈。因此，仅建议作为临时缓解手段，不可作为长期治疗方案，务必严格控制使用频次。
5.中成药
香菊胶囊具有辛散祛风、清热通窍的功效，常用于治疗急慢性鼻窦炎及鼻炎引起的鼻塞、流浊涕、头痛等症状。其成分包含化香树果序、夏枯草等中药材，能辅助减轻鼻黏膜慢性炎症，促进窦口引流。对于不愿长期使用西药或希望结合中医调理的患者，这是一种可行的辅助治疗选择。中成药起效相对温和，适合病程较长、体质虚寒或伴有轻微全身症状的患者，使用时需注意个体差异及过敏情况。
慢性鼻炎患者在药物治疗的同时，应注重日常生活的护理与调整。建议保持室内空气流通，避免接触尘螨、花粉等已知过敏原，定期清洗床单被罩以减少细菌滋生。每日可用生理盐水冲洗鼻腔，清除分泌物和致病菌，维护鼻黏膜正常功能。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，避免辛辣刺激食物以免加重黏膜充血。适度进行体育锻炼以增强机体免疫力，注意保暖防止受凉感冒诱发病情加重。若症状持续不缓解或出现脓涕、发热等情况，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，由专业医生评估病情并调整治疗方案，切勿自行长期滥用滴鼻液或随意更改用药剂量。
