格列齐特分散片主要适用于2型糖尿病患者，尤其对饮食控制及运动疗法效果不佳者。格列齐特分散片的适应人群主要有体重指数偏高伴胰岛素抵抗者、非酮症高血糖患者、肝肾功能轻度异常但未达透析阶段的患者、中老年发病的2型糖尿病患者、合并早期微血管病变但无严重并发症者。
格列齐特分散片可通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素改善胰岛素抵抗，适合体重指数超过24且存在空腹胰岛素升高的人群。这类患者常伴有黑棘皮病或高甘油三酯血症，用药期间需监测体重变化及肝功能。常见剂型为格列齐特分散片80毫克，需配合低糖饮食控制血糖波动。
对于空腹血糖7.0-11.1mmol/L且无酮症酸中毒的2型糖尿病患者，格列齐特分散片可通过抑制肝糖原分解降低空腹血糖。该药物不适用于1型糖尿病或酮症酸中毒患者，用药时需注意预防低血糖反应。典型剂型包括格列齐特分散片40毫克和80毫克。
格列齐特分散片经肝肾双通道代谢，肝功能Child-Pugh分级A级或肾小球滤过率30-60ml/min患者可减量使用。需避免与磺胺类药物联用，常见不良反应为轻度胃肠道不适。临床常用剂型为格列齐特分散片缓释制剂。
年龄超过40岁的新发2型糖尿病患者适用格列齐特分散片，其促胰岛素分泌作用可改善年龄相关的β细胞功能减退。老年患者初始剂量应为常规剂量的一半，需注意药物与华法林等合用的相互作用。剂型包括普通片和分散片两种。
格列齐特分散片具有一定的抗血小板聚集作用，适用于出现视网膜病变一期或微量白蛋白尿的糖尿病患者。但严重肾功能不全或增殖期视网膜病变患者禁用，用药期间需定期检查眼底和尿蛋白。常用剂型为格列齐特分散片80毫克。
使用格列齐特分散片期间应定期监测空腹及餐后血糖，配合糖尿病饮食控制每日碳水化合物摄入量在130-200克之间。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免空腹运动导致低血糖。出现头晕、冷汗等低血糖症状时立即进食含糖食品，长期用药者每3个月需检查糖化血红蛋白和肝肾功能。老年患者及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量，妊娠期妇女禁用该药物。
