服用流产药物后，阴道流血通常出现在用药后1-4小时内，部分人群可能延迟至24-48小时。药物流产需严格遵循医嘱，使用米非司酮片配合米索前列醇片等药物，通过拮抗孕激素和促进子宫收缩完成妊娠终止。
米非司酮片作为孕激素受体拮抗剂，服用后会使子宫内膜蜕膜变性坏死。多数患者在首次用药后6小时内出现轻微腹痛和点滴出血，此时胚胎与子宫壁开始分离。随后服用米索前列醇片促进宫颈软化，用药后1-4小时引发规律宫缩，伴随大量血块和组织物排出，出血量相当于月经量的2-3倍，持续3-5天逐渐减少。药物完全吸收后子宫收缩压闭血管，出血量会明显减少。
极少数患者可能出现异常出血情况。若服药后72小时仍未出血需警惕药物失效，可能存在宫外孕或药物吸收障碍。突发剧烈腹痛伴大出血超过月经量2倍时，需立即排除不全流产或子宫穿孔。药物流产后2周需复查超声确认宫腔清洁，残留组织超过15毫米需行清宫术。流产后1个月内禁止盆浴和性生活，避免重体力劳动，观察体温变化预防感染。
药物流产后应卧床休息1-3天，使用医用级卫生巾计量出血量。每日温水清洗会阴部但禁止阴道冲洗，选择宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需补充优质蛋白和铁元素，适量食用猪肝、菠菜帮助造血，避免生冷辛辣食物刺激子宫。术后1周复查血HCG水平，6个月内做好避孕措施，子宫内膜修复期间再次妊娠可能增加流产风险。出现发热、持续腹痛或出血超过14天应立即就医。
