种植体断裂通常由机械应力、材料疲劳、手术操作不当、骨整合不良或咬合力异常等因素引起。种植体断裂可能发生在种植体颈部、体部或基台连接处，需通过影像学检查确诊。
1、机械应力
长期承受过大咬合力是导致种植体断裂的常见原因。夜磨牙症患者或习惯性紧咬牙者，种植体持续承受超过设计阈值的侧向力，可能引发金属疲劳。临床表现为种植体周围牙龈红肿、修复体松动，需通过咬合调整或佩戴颌垫缓解应力。
2、材料疲劳
种植体在长期循环载荷下可能出现微观裂纹扩展。钛合金种植体虽具有良好生物相容性，但反复受力仍可能发生疲劳断裂。高龄患者或骨质疏松者更易出现此情况，表现为突发性种植体功能丧失，需通过三维有限元分析评估应力分布。
3、手术操作不当
术中过度扭力可能导致种植体内部结构损伤。预备窝洞时冷却不足引致骨灼伤，或植入角度偏差造成持续性非轴向受力，均会降低种植体抗折强度。这类断裂多发生在术后早期，需通过锥形束CT检查骨结合状态。
4、骨整合不良
种植体与骨组织未能形成良好骨性结合时，微动可能加速金属疲劳。糖尿病患者或吸烟者骨代谢异常，易出现纤维性包裹而非骨性结合。临床可见种植体周透射影、叩诊浊音，需结合骨密度检测评估。
5、咬合力异常
对颌牙列存在早接触或修复体设计不合理时，局部应力集中可导致种植体断裂。单颗后牙种植体承受咀嚼压力可达300牛顿，不当修复设计会使应力集中于薄弱环节。需通过动态咬合分析仪检测力分布。
预防种植体断裂需从术前评估开始，包括骨密度测量、咬合关系分析及个性化种植方案设计。术后应定期复查咬合状况，避免用种植牙啃咬硬物。对于高风险患者，建议选择直径更大的种植体或采用即刻负载技术。出现种植体松动或疼痛时，应及时拍摄X线片排除断裂可能，必要时进行种植体取出术并择期重新植入。日常维护需使用专业种植牙清洁工具，并每半年接受专业洁治。
